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Explicando o exame de Ressonância Magnética


29/03/2009 10:00

Explicando o exame de Ressonância Magnética


Explicando o exame de Ressonância Magnética



Ressonância Magnética



O que é ressonância magnética?

A RM é capaz de proporcionar um avançado diagnóstico em diferentes partes do corpo. Trata-se de um aparelho, de avançada tecnologia, que utiliza um intenso campo magnético para gerar as imagens. É um simples exame e que não emite radiação, preservando assim à saúde do paciente.

Sentirei dor durante o exame?

O exame é totalmente indolor. Trata-se de um método diagnóstico não invasivo. Entretanto, o médico pode pedir a utilização do meio de contraste para visibilizar melhor uma estrutura.Neste caso o paciente receberá uma injeção antes ou durante o exame.

Estarei exposto à radiação durante o exame?

Não há radiação ionizante (raios-X). A RM usa um potente magneto em associação a ondas de radiofreqüência para obtermos imagens de estruturas e órgãos internos.

O aparelho utilizado para o exame é fechado e causa claustrofobia? Será que caibo nele?

Todos os sistemas de RM são abertos em suas extremidades, porém algumas possuem aberturas maiores nas laterais. A maioria das pessoas não apresenta nenhum tipo de reação. Contudo, se o pacientes já manifestou tal problema, o técnico, ou alguém da equipe poderá lhe ajudar a terminar o exame. Um técnico estará sempre em contato com o paciente.

Raramente um paciente deixa de fazer o seu exame devido ao seu peso ou tamanho.

Posso levar algum acompanhante comigo?

O paciente poderá levar um familiar ou um amigo para acompanhá-lo durante o exame.

Existe algum tipo de contra-indicação?

Não há radiação ionizante envolvida em RM. Porém, devido aos problemas conhecidos com os raios X e exames com radioisótopos, a RM foi intensivamente avaliada quanto a possíveis efeitos colaterais perigosos. Esses possíveis efeitos podem ser categorizados como agudos e subagudos.

Existe algum risco de acidente?

Perigos agudos são criados pelo campo magnético que usualmente cobre uma determinada região em torno do aparelho de RM.

O perigo mais eminente para pacientes e pessoais no campo magnético pode resultar de objetos ferromagnéticos como bisturis, tesouras, canetas e balão de oxigênio, que podem ser atraídos pelo magneto e desse modo, comportarem-se como projéteis.

Os pacientes que possuem dependência de monitoração fisiológica, respiração mecânica e bombas de infusão elétrica durante o exame de RM criam dificuldades e, em certos casos, não permite tal exame.

Os agentes de contrastes são nocivos a saúde?

Esses podem ser, paramagnéticos, superparamagnéticos ou ferromagnéticos. Essas, ou outras substâncias que são injetadas ou aplicadas podem apresentar riscos semelhantes àqueles de qualquer outra técnica invasiva. A experiência clínica mostrou que os contrastes a base de gadolíneo são bem toleráveis. Ainda assim, todas as precauções deverão ser tomadas ao injetar gadolíneo em pacientes com histórias de alergia ou reação a qualquer droga.

Existem perigos agudos relacionados ao equipamento de RM?

O ruído criado pela troca dos gradientes é um ponto inconveniente e perigoso para o paciente. O ruído é comparável a um tráfego muito pesado e poderia acarretar danos à capacidade auditiva do paciente e do pessoal. Tampões de ouvido e fones deverão sempre estar disponíveis.

Cuidados relacionados aos dispositivos do paciente

- Implantes cirúrgicos metálicos hemostáticos ou outros no SNC podem se mover. Quando colocados em outras partes do corpo, consideramos um risco mínimo, depois da fase curativa (6 a 8 semanas) acontece a fibrose e o envolvimento do clipe e ajudam a mantê-lo em uma posição estável.

- Pacientes com marca-passo ou outras pessoas com marca-passo não devem ser examinados dentro de, ou aproximar-se da RM, embora recentemente algumas exceções tenham sido descritas para marca-passos de nova geração.

- Roupas contendo fios ou componentes metálicos, assim como, objetos todos de metal como óculos, jóias, grampos, botões, relógios, pulseiras, próteses, etc. Todos esses objetos devem ser removidos antes do exame.

Outras Considerações

- DIUs - A maioria destes dispositivos não se move sob influência do campo magnético (em sua maioria são feitos de plástico e cobre).

- PRÓTESES ARTICULARES - Geralmente não apresentam nenhum risco.

- EMPLASTROS DE PELE - Produtos farmacêuticos em emplastros transdérmicos (pomadas) podem causar queimaduras. Devem ser removidos antes do exame

Gravidez

Não há nenhuma evidência de que a RM possa prejudicar o feto ou o embrião, inclusive a RM é indicada para estudos de má formação fetal ou outros problemas com o feto. Como precaução a RM deve ser evitada nos primeiros 3 meses de gravidez. Tais considerações são válidas também para funcionárias grávidas. Essas não deverão ficar na sala durante o exame, porém, lhes é permitido preparar e posicionar o paciente, administrar o agente de contraste e escanear e filmar


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