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A obesidade é doença crônica e perigosa


02/05/2009 10:00


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Com a finalidade de esclarecer totalmente aos pacientes informamos:


Que as Especialidades Médicas pelas normas do Conselho Federal de Medicina são as estabelecidas pela Resolução CFM Nº 1.763/05 (http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/2005/1763_2005.htm)


Que todos os médicos especialistas e suas especialidades constam nos sites: http://www.cadastronacionalmedico.org ou http://www.portalmedico.org.br/novoportal/index5.asp



A obesidade é doença crônica e perigosa


A obesidade é doença crônica e perigosa



Bases para o tratamento para obesidade

A obesidade é o resultado da acumulação excessiva de gordura capaz de produzir doenças. Contudo, nem toda a gordura é da mesma maneira prejudicial para a saúde. A gordura quando visceral, isto é, a que se encontra dentro da cavidade abdominal junto dos órgãos, é a que é verdadeiramente perigosa, porque é aquela que se acompanha de co-morbilidades.

A obesidade é uma doença crônica

Isto é, quem uma vez foi obeso, mesmo que emagreça e volte ao peso normal, é sempre potencialmente obeso. E, mais cedo ou mais tarde, pode novamente engordar.

É enorme a probabilidade de se verificar um aumento de peso após prévios tratamentos de emagrecimento com sucesso.

O que torna a obesidade perigosa?

Não é o excesso de gordura por si que é grave para a saúde, mas as co-morbilidades que o acompanham: a diabetes mellitus, a hipertensão arterial, as alterações do colesterol e dos triglicérides, a apnéia do sono, as alterações endoteliais, o aumento do ácido úrico, o aumento da proteína C reativa (aumento da inflamação), as alterações da coagulação do sangue, para além das alterações articulares e das alterações psicológicas (ansiedade, depressão, perda de auto-estima).

A obesidade visceral produz insulinorresistência (ou esta produz obesidade) com hiperinsulinismo. E é esta obesidade visceral e a insulinorresistência (com hiperinsulinismo) que desencadeiam as co-morbilidades acima referidas.

A obesidade e a insulinorresistência desencadeiam doenças que vão por sua vez provocar aterosclerose, com conseqüente doença cardiovascular e morte. Provocam ainda Disfunção Sexual Erétil (impotência sexual), no homem, e Síndrome do Ovário Poliquístico (alterações menstruais, anovulação e hiperandrogenismo), na mulher.

O que é a Síndrome Metabólica (SM)?

A associação da obesidade e de fatores de risco cardiovascular constitui a SM.
A IDF (International Diabetes Association) define SM como a associação da obesidade visceral e 2 quaisquer dos 4 fatores de risco; alteração da glicemia ou diabetes, hipertensão arterial, aumento dos triglicérides e baixa da HDL (lipoproteína de alta densidade que é o colesterol que protege)

Quais as bases para o tratamento da obesidade?

O tratamento correto consiste na modificação do estilo de vida, baseado na dieta, na atividade física/exercício físico e na terapêutica comportamental/motivacional.

Se a modificação do estilo de vida não for suficiente devem-se utilizar fármacos anti-obesidade - sibutramina (Reductil) ou orlistat (Xenical); e metformina, fármaco que diminui a insulinorresistência.

As cirurgias bariátricas (banda e bypass) somente são de aconselhar quando se trata de uma obesidade mórbida (IMC superior a 40 ou superior a 35 com co-morbilidades - IMC obtém-se dividindo o peso em Kg pela altura em metros ao quadrado) refratária há pelos menos 2 anos a todos os tratamento.

A nível facial, e já depois de ter o bebê em casa à cerca de 10 meses, pode tratar da vulgarmente chamada "mancha de gravidez" - Cloasma gravídico - que eventualmente tenha aparecido durante a gestação, derivado ao aumento de pigmentação, provavelmente decorrentes de estímulo hormonal estrogênico e progestagênico ou através do hormônio estimulante da formação da melanina. Graças ao IPL e aos tratamentos despigmentantes, em cômodas sessões, o rosto recupera a elasticidade e luminosidade perdida eliminando as anti-estéticas manchas.

Por fim, tratar as pernas que suportaram tanto peso. Agora já recuperada, a mamã sente que as suas pernas poderiam estar mais bonitas, podendo aderir aos benefícios do Laser vasculight para a eliminação de varizes e aranhas vasculares. E ainda fazer fotodepilação médica, para eliminar o pêlo de uma forma cômoda, rápida e duradoura.


Prebióticos e Probióticos


A MEGA 21 NUTRITION possui produtos a base de fibras para a obesidade, constipação e necessidades diárias que auxiliam a reeducação alimentar
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FONTE: Dr. J.Garcia e Costa e Dr. A. Galvão Teles (Portugal)
 

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