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Niacina considerada segura na diminuição dos níveis de colesterol em diabéticos


29/04/2010 10:00


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Niacina considerada segura na diminuição dos níveis de colesterol em diabéticos



Cerca de 80% dos pacientes diabéticos morrem por problemas cardíacos. A Niacina é reconhecida como o mais potente agente disponível para simultaneamente aumentar os níveis de HDL (comumente conhecido como o "bom" colesterol) e reduzir os triglicérides, as duas principais dislipidemias entre os pacientes diabéticos. O uso da Niacina nesses pacientes era limitado pelo conceito de que a niacina teria uma tendência a elevar a glicemia em alguns pacientes, baseado em alguns estudos não controlados e com casuística pequena.

O JAMA de setembro publica os resultados do estudo ADMIT, um estudo prospectivo, randomizado e controlado com placebo que conclui que o uso da niacina é seguro nos pacientes diabéticos.

O estudo ADMIT começou em 1993 com 468 pacientes com doença arterial periférica, sendo 125 diabéticos. O JAMA publica o resultado do estudo nesses pacientes, sendo que 65 deles foram tratados com niacina de liberação imediata e 60 com placebo.

Os resultados mostram que, após 30 semanas, a niacina aumentou em 29% os níveis de HDL e reduziu os triglicérides em 23%. Além disso, o tratamento com niacina acarretou um aumento muito pequeno nos níveis da glicemia, não alterando o nível basal da hemoglobina A1C (um marcador importante no Diabetes Tipo II).

A conclusão do estudo é que agora os clínicos podem utilizar a niacina como uma nova arma terapêutica altamente eficaz e segura, tanto sozinha como em combinação com outras drogas na luta contra as doenças cardiovasculares no paciente diabético.



FONTE:JAMA 284(10):1263-1270, 2000.
Effect of Niacin on Lipid and Lipoprotein Levels and Glycemic Control in Patients With Diabetes and Peripheral Arterial Disease: The ADMIT Study: A Randomized Trial. (Efeito da Niacina sobre os níveis de Lipídeos e de Lipoproteínas e o Controle Glicemico nos pacientes com Diabetes e Doença Arterial Periférica: O Estudo ADMIT, um ensaio controlado).Marshall B. Elam, PhD, MD; Donald B. Hunninghake, MD; Kathryn B. Davis, PhD; Rekha Garg, MD, MS; Craig Johnson, MS; Debra Egan, MSc, MPH; John B. Kostis, MD; David S. Sheps, MD; Eliot A. Brinton, MD; for the ADMIT Investigators. - lincx
 

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