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05/05/2011 10:00
Micose superficial que atinge o couro cabeludo caracterizada por lesões eritematosas, escamosas e alopecia tonsurante. Inicia-se com pequena lesão eritematosa, escamosa, folicular. O quadro é de evolução crônica com o surgimento de tonsura. A lesão pode ser única ou múltipla. É rara no adulto, acomete principalmente as crianças.
Pelada.
Causada por espécies de Tricophyton ou Microsporum. Uma forma muito rara em nosso meio é a tinea favosa, ocasionada pelo Trichophyton Schoenleinii. O agente mais comum é o M. canis, transmitido pelo cão ou gato doméstico. Outra possibilidade é a infecção pelo T. rubrum, de transmissão inter-humana.
Animais (cães e gatos).
MODO DE TRANSMISSÃO DA TINHA DO COURO CABELUDO
De animais contaminados para o homem, de pessoa a pessoa, por contato direto ou indireto através de máquina de cortar cabelo e artigos de toucador.
10 a 14 dias.
Enquanto houver lesão habitada, o fungo vive em material contaminado por longo período de tempo.
Pode surgir uma forma aguda com intensa reação inflamatória e formação de pústulas e microabcessos - o chamado Kerion Celsi.
Clínico, epidemiológico e laboratorial.
Dermatite seborréica, psoríase, alopécia areata (pelada), impetigo e foliculite. Miíase Furunculóide: provocada por larvas de moscas e caracterizada por lesões nodulares com abertura central, por onde drena secreção serosa e onde pode ser visto o movimento da larva.
Griseofulvina: 15 mg/kg de peso/dia, por um período de 30 a 60 dias ou até a regressão das lesões, ou Terbinafina nas seguintes doses: em crianças abaixo de 20 kg é de 62,5 mg por dia (metade de um comprimido de 125 mg); de 20 a 40 kg um comprimido de 125 mg ao dia; e acima de 40 kg, 250 mg por dia. Em adultos a dose é de 250 mg por dia. O tempo de tratamento é de no mínimo 30 dias ou até a cura clínica. Como medida complementar, antifúngicos locais. No Kerion Celsi, utilizar compressas de permaganato de potássio 1:40.000 e Griseofulvina oral.
Doença universal mais comum nos países tropicais.
Não se aplica.
Não é doença de notificação compulsória.
Diagnóstico precoce e tratamento dos pacientes. Exame de crianças contactantes no ambiente familiar e na escola.
Artigo
Tinha de couro cabeludo
05/05/2011 10:00
TINHA DO COURO CABELUDO
DESCRIÇÃO DA TINHA DO COURO CABELUDO
Micose superficial que atinge o couro cabeludo caracterizada por lesões eritematosas, escamosas e alopecia tonsurante. Inicia-se com pequena lesão eritematosa, escamosa, folicular. O quadro é de evolução crônica com o surgimento de tonsura. A lesão pode ser única ou múltipla. É rara no adulto, acomete principalmente as crianças.
SINONÍMIA
Pelada.
ETIOLOGIA DA TINHA DO COURO CABELUDO
Causada por espécies de Tricophyton ou Microsporum. Uma forma muito rara em nosso meio é a tinea favosa, ocasionada pelo Trichophyton Schoenleinii. O agente mais comum é o M. canis, transmitido pelo cão ou gato doméstico. Outra possibilidade é a infecção pelo T. rubrum, de transmissão inter-humana.
RESERVATÓRIO
Animais (cães e gatos).
De animais contaminados para o homem, de pessoa a pessoa, por contato direto ou indireto através de máquina de cortar cabelo e artigos de toucador.
PERÍODO DE INCUBAÇÃO
10 a 14 dias.
PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA TINHA DO COURO CABELUDO
Enquanto houver lesão habitada, o fungo vive em material contaminado por longo período de tempo.
COMPLICAÇÕES DA TINHA DO COURO CABELUDO
Pode surgir uma forma aguda com intensa reação inflamatória e formação de pústulas e microabcessos - o chamado Kerion Celsi.
DIAGNÓSTICO DA TINHA DO COURO CABELUDO
Clínico, epidemiológico e laboratorial.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Dermatite seborréica, psoríase, alopécia areata (pelada), impetigo e foliculite. Miíase Furunculóide: provocada por larvas de moscas e caracterizada por lesões nodulares com abertura central, por onde drena secreção serosa e onde pode ser visto o movimento da larva.
TRATAMENTO DA TINHA DO COURO CABELUDO
Griseofulvina: 15 mg/kg de peso/dia, por um período de 30 a 60 dias ou até a regressão das lesões, ou Terbinafina nas seguintes doses: em crianças abaixo de 20 kg é de 62,5 mg por dia (metade de um comprimido de 125 mg); de 20 a 40 kg um comprimido de 125 mg ao dia; e acima de 40 kg, 250 mg por dia. Em adultos a dose é de 250 mg por dia. O tempo de tratamento é de no mínimo 30 dias ou até a cura clínica. Como medida complementar, antifúngicos locais. No Kerion Celsi, utilizar compressas de permaganato de potássio 1:40.000 e Griseofulvina oral.
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DA TINHA DO COURO CABELUDO
Doença universal mais comum nos países tropicais.
OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Não se aplica.
NOTIFICAÇÃO
Não é doença de notificação compulsória.
MEDIDAS DE CONTROLE DA TINHA DO COURO CABELUDO
Diagnóstico precoce e tratamento dos pacientes. Exame de crianças contactantes no ambiente familiar e na escola.
